類表皮嚢腫（粉瘤）

Last Updated on 2022年12月31日 by 院長

類表皮嚢腫（日本では粉瘤とかアテローマのほうが通りが良いです）は、皮膚にできた嚢腫（袋みたいなもの）で、中には角質（要するに垢）が貯まっています。内容物がでてくると、特有の臭いがあります。嚢腫は皮膚の表面とはくっついていますが、下床とは可動性があります。表面には臍（小さな黒い孔）が見えることが多いです。ちなみに手足に出来るときは、臍は見えません（足底嚢腫）。

皮膚エコーでみるとこんな感じに見えます。

低エコー嚢腫で、後方陰影の増強、側方陰影あり、というのが典型的です。

治療は、袋全体を外科的に切除することです。

特に症状がなければ、放置しておいても問題ないことが多いです。時々臭いが気になる程度でしょうか。

しかし、しばしば細菌感染を起こします（感染性粉瘤）。

こんな風になってしまうと、局所麻酔を打って皮膚を切開し、膿と内部の角質を絞り出して、しばらく毎日洗う必要があります。

ごく稀にですが、長年放置した大きな粉瘤には、癌（有棘細胞癌）が内部に発生することがあります。

従って、摘出手術を行った時には、念のために病理検査を提出します。